Brustrekonstruktion mit Eigengewebe – TDAP (Thoracodorsal Artery Perforator) Lappen
Der TDAP ist ein gestielter, lokaler Lappen von der seitlichen Brustwand. Er ist eine Weiterentwicklung des Latissimus dorsi Muskellappens. Beim TDAP Lappen verbleibt aber der Latissimus Muskel am Rücken und somit seine Funktion erhalten. Es wird lediglich Haut und Fettgewebe verschoben. Dieses Gewebe wird von einem Perforatorgefäß versorgt. Perforatorgefäße werden von den Muskeln zur Haut abgegeben. Diese Gefäße werden in mikrochirurgischer Technik freigelegt. Der Muskel wird lediglich in seiner Faserverlaufsrichtung gespreizt und nicht geschädigt. Mit dem TDAP Lappen kann man Defekt oder Dellen an der Brust auffüllen bzw. rekonstruieren, die nach brusterhaltender Tumoroperation oder Strahlentherapie entstanden sind.
Operation
Die Brustrekonstruktion mit dem TDAP flap wird in Vollnarkose durchgeführt und dauert in der Regel 2,5 bis 3 Stunden. Vor der Operation werden Sie im Stehen angezeichnet und mit einem akustischen Doppler wird das versorgende Gefäß aufgesucht. Die genaue Schnittführung wird vorher mit Ihnen besprochen.
Der stationäre Aufenthalt beträgt ca. 5 Tage. Unmittelbar nach Operation erhalten Sie einen speziellen BH, den Sie für insgesamt 6 Wochen tragen sollten. Die Fäden sind selbstauflösend und müssen daher nicht gezogen werden. Sport sollten Sie für 6 Wochen nicht durchgeführen.
